文 | 秦永方,六合宝典中特网

推进医疗体建设是深化医改的重要步骤和制度创新,国办发〔2017〕32号《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(以下简称《指导意见》)明确目标,建立责权一致的引导机制,使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体,区域内医疗资源有效共享,基层服务能力进一步提升,有力推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。绩效管理是医联体健康发展绕不过的“课题”。

1、社会大趋势呼唤“医疗卫生体制”创新

大医院虹吸效应的“人满为患”,中小医院医疗服务能力不足导致“孟庭冷落”,加速了“看病难、看病贵”,伴随着人口老龄化加速,慢性疾病谱变化, “以疾病为中心”的医疗模式遇到巨大挑战,“以人民健康为中心”成为大趋势,呼唤“医疗卫生体制”必须与时俱进创新发展。

目前的“医疗卫生体制”主要问题反映在,城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,药品生产流通秩序不规范,医院管理体制和运行机制不完善,政府卫生投入不足,医药费用快速上涨,医疗保障水平较低,居民个人负担过重问题。

“以人民健康为中心”是社会大趋势使然,随着我国进入全面建设小康社会的新阶段,人民生活水平不断提高,居民消费模式也跨上了新的台阶,健康需求快速增加,"无病早预防、有病早治疗、防止伤病残",已经成为广大人民群众最关注、最迫切、最现实的利益问题。群众对改善医药卫生服务提出了更高的要求。

解决医药卫生领域长期以来形成和积累的深层次矛盾,推动医药卫生事业持续健康发展刻不容缓,十九大报告提出,“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”,已经成为党中央和各级政府为人民提供全方位全周期健康服务的理念。十大报告中的医疗体制改革整体布局观念,推进全科医生与专科医生“横向联动”,构建从中心医院到县乡基层医院“医联体”的“纵向联动”,是破解这一世界性难题的指导思想。

标签 绩效管理 课题 绩效 医疗体 医联体